Mnogi se suočavaju s dijagnozom osteohondroze lumbalne regije. Simptomi ove bolesti: stalna bol u donjem dijelu leđa, kao i ograničeni pokreti, gubitak osjetljivosti i tako dalje. U svakom slučaju, treba shvatiti da ova bolest u nedostatku liječenja može dovesti do mase neuroloških komplikacija. Pa što je bolest? Koji su joj prvi znakovi? Koje metode liječenja nudi moderna medicina? Ove će informacije biti korisne svakom čitatelju.
Što je osteohondroza?
Osteohondroza je kronično progresivna bolest koja je praćena degeneracijom vezivnih i koštanih tkiva kralježnice. Proces patoloških promjena u tkivima započinje u intervertebralnom disku. Ova se struktura sastoji od vlaknastog prstena, u kojem se nalazi gel -pulpinski jezgro.
Kao rezultat kršenja normalnog metabolizma, dolazi do postupnog sušenja jezgre. Uz to, promjene se primjećuju i u vlaknastom prstenu: suze i pukotine formiraju se u tkivima, kao rezultat kojih jezgra može prijeći. Sličan postupak utječe na stanje kralježnjaka, jer kralježnici moraju izdržati velika opterećenja. Dakle, u proces su uključeni ne samo intervertebralni diskovi, već i kralježnici, ligamenti i intervertebralni zglobovi.
U pravilu bolest započinje u odrasloj dobi ili starosti, iako postoje slučajevi kada je bolest dijagnosticirana kod adolescenata. Usput, lumbalna osteohondroza je najčešći oblik ove bolesti.
Uzroci razvoja bolesti
Ova se patologija razvija s kršenjem normalnog metabolizma i prisutnošću povećanog fizičkog napora. Vrijedno je napomenuti da se degenerativni proces u pravilu pokreće pod utjecajem nekoliko čimbenika odjednom. Do danas se lumbalna osteohondroza smatra multifaktorijalnom bolešću. Evo samo najčešćih uzroka degeneracije.
- Prije svega, treba primijetiti nasljednu predispoziciju. Uzrok može biti neka od urođenih anatomskih značajki kostura i metaboličkih poremećaja, poput pogrešnog metabolizma glikoproteina.
- Čimbenici rizika uključuju ravna stopala, jer s ovom patologijom postoji preraspodjela normalnog opterećenja na kralježnici.
- U nekim se slučajevima osteohondroza razvija u pozadini ozljeda kralježnice.
- Statička opterećenja također se mogu pripisati faktorima rizika. Na primjer, dugo stalan ili boravak u neugodnom položaju.
- Fizički naprezanje također može započeti degenerativni proces, posebno kada je u pitanju profesionalni sportaši.
- Proces se često razvija kod pretilih ljudi, budući da se kralježnica, kao i cijeli kostur, posuđuje povećanim opterećenjima.
Ozbiljnost lumbalne osteohondroze
Ova se bolest postupno razvija. Do danas je uobičajeno razlikovati četiri glavna stupnja osteohondroze lumbalne regije (neki liječnici emitiraju tri).
- U prvoj fazi dolazi do postepene promjene i kretanja jezgre jakne unutar intervertebralnog diska.
- Lumbalna osteohondroza drugog stupnja karakterizira uništavanje vlaknastog prstena.
- U trećoj fazi, u pravilu, dođe do pucanja vlaknastog prstena, kao rezultat toga, želatinozni jezgro se kreće izvan njegovih granica, pa se formira kila intervertebralnog diska.
- Četvrta faza bolesti prati degeneracija kralježaka, ligamenata i zglobova, zbog čega se razvija spondilartroza.
Osteohondroza lumbara: simptomi i opis prve faze bolesti
U ovom stadiju bolesti popraćena je iritacijom živčanih vlakana, koja su u među -dužinom ligamenata i vlaknastom prstenu. Stoga je prvi znak ove bolesti nelagoda, krutost i bol u lumbalnoj regiji. Vrijedno je napomenuti da bol može biti oštra i pucanje (u medicini se ovaj simptom naziva "lumbago") ili, naprotiv, glupi, ali konstantan (lumbalgija).
Vrijedno je napomenuti da se zbog iritacije živčanih završetka bol može proširiti i na druga tkiva, organe ili čak sustave organa. Na primjer, u slučaju kršenja normalnog trofizma i cirkulacije krvi u ligamentima i tetivama, može se pojaviti pojava tako prikupljenih enteropatija u kojima se vezivna tkiva mijenjaju i kompaktno na mjestima pričvršćivanja na kosti.
Budući da se prilično često u bolesnika dijagnosticira lumbosakralna osteohondroza, bol se može primijeniti na donju kralježnicu i čak dati donjem udu. Kompresija živčanih završetaka i malih žila dovodi do razvoja kršenja u tkivima donjih ekstremiteta.
Drugi stupanj osteohondroze i njegovi znakovi
U ovoj fazi pojavljuju se neki drugi znakovi osteohondroze lumbalne regije. Primjećuje se pojava određene nestabilnosti između kralježnjaka, kao rezultat toga povećava se pokretljivost kralježaka.
Zauzvrat, takva promjena dovodi do pojave trajnih i gotovo stalne napetosti mišića donjeg dijela leđa. Pacijenti se žale ne samo na bol i nelagodu, već i na stalni umor mišića.
Klinička slika s trećim stupnjem bolesti
Koje znakove u ovom slučaju prati osteohondroza lumbara? Simptomi u ovom razdoblju mogu biti različiti. Činjenica je da oštećeni intervertebralni diskovi počinju stiskati živčane korijene, što je praćeno tako prikupljenim "radikularnim sindromima".
Istodobno, pacijenti poremeti osjetljivost onih zona koje su inervirani komprimiranim živcem. U pravilu se u početku javljaju neznatno ukočenost i trnce, ali u nedostatku liječenja može se pojaviti potpuni gubitak osjetljivosti. To često prati pogoršanje motoričke aktivnosti, postupna atrofija mišića, a ponekad i potpuna paralizu.
Usput, na temelju lokalizacije takvih promjena, možemo pretpostaviti na koji kralješci utječu bolest. Na primjer, ako se promjena ili gubitak osjetljivosti primijeti u peti, a bol daje mišiću tele, vjerojatno je da pacijent ima lumbosakralnu osteohondrozu.
U nekih bolesnika opaža se tako prihvaćen "sindrom konjskog repa", koji je povezan s komprimiranjem snopa korijena, koji se odvija u lumbalnom i sakralnom dijelu kralježnice. Ovo stanje karakterizira kršenje motoričke funkcije nogu, kao i različiti poremećaji zdjeličnih organa.
Osteohondroza lumbara: simptomi četvrte faze
U ovoj su fazi svi zglobovi i intervertebralni ligamenti već uključeni u proces. Nadalje, postoji fibroza intervertebralnog diska, u kojoj su svi njegovi elementi zamijenjeni gustom ožiljnom tkaninom.
Usput, u to se vrijeme pacijenti pacijenata mogu poboljšati. Ali pokretljivost kralježnice, donjeg dijela leđa i noga je vrlo ograničena.
Moderne dijagnostičke metode
U prisutnosti stalne boli i nelagode u donjem dijelu leđa, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Samo specijalist može odrediti lumbalnu osteohondrozu kralježnice. Dijagnoza u ovom slučaju uključuje nekoliko faza.
Za početak, liječnik će obaviti opći pregled, provjeriti reflekse, prisutnost radikularnih sindroma, kao i stupanj pokretljivosti i tako dalje. Potrebno je prikupiti potpunu povijest, jer je u ovom slučaju važno ne samo dijagnozu, već i utvrditi uzrok razvoja degenerativnog procesa.
Laboratorijske metode dijagnoze u ovom slučaju nemaju veliku važnost. Stoga je pacijent prvenstveno usmjeren na radiografiju kralježnice. X -Ray slike omogućuju vam da vidite sužavanje intervertebralnog proreza, kao i odredite prisutnost kostiju i brtve na površini kralježaka.
Za točniju procjenu pacijentovog stanja, također se provodi magnetska rezonanca i računalna tomografija, ove studije daju jasniju sliku degenerativnih promjena u kralježnici.
Koje je komplikacije povezana bolest?
Ni u kojem slučaju ova bolest ne smije percipirati ovu neozbiljnu bolest. U nedostatku pravovremene terapije, pacijent će se morati suočiti s ne samo boli i ograničenjem pokretljivosti, već i s ozbiljnijim posljedicama.
Konkretno, degeneracija intervertebralnih diskova dovodi do stvaranja hernije. Pored toga, kompresija živčanih korijena utječe na rad mnogih organa, uključujući mokraćne, seksualne i ponekad probavne sustave. U nekim slučajevima, bolest dovodi do potpune paralize donjih ekstremiteta i atrofije mišića. Promjene u osteohondrozi su praktički nepovratne, pa je izuzetno važno započeti terapiju na vrijeme.
Liječenje lijekova osteohondroze
Samo liječnik zna liječiti lumbalnu osteohondrozu. Uz takvu bolest, terapija se odabire pojedinačno, jer ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela. U svakom slučaju, treba shvatiti da je liječenje osteohondroze dug i složen proces.
Naravno, pacijenti su propisani za neke lijekove. Najčešće se ova bolest koristi u nastavku.
- U početnim fazama za liječenje koriste se hondroprotektori - lijekovi koji inhibiraju proces degeneracije tkiva uloška.
- U drugoj fazi, liječenje lumbosakralne osteohondroze može uključivati uporabu protuupalnih lijekova koji uklanjaju bol i upalni proces.
- Mišićni grč eliminira se mišićnim relaksanima.
- Lokalni anestetici koriste se za jaku bol. Na primjer, bol je blokirana injekcijama lijekova protiv bolova.
- Stariji pacijenti preporučuju se da uzimaju multivitamin komplekse.
- Terapija također uključuje vazodilatacijske lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i trofičke tkiva.
Ostale metode konzervativnog liječenja
Naravno, nemoguće je riješiti se bolesti samo uz pomoć lijekova. Liječenje lumbosakralne osteohondroze uključuje druge mjere. Konkretno, terapijska masaža daje pozitivan učinak. Redovne sjednice pomažu u uklanjanju mišićnog grča i poboljšanju cirkulacije krvi u tkivima.
Gimnastika s lumbalnom osteohondrozom izuzetno je važna. Skup vježbi odabire se od strane liječnika ili fizioterapeuta. Tjelesni odgoj pomaže vratiti pokretljivost, poboljšati cirkulaciju krvi, eliminirati bol. Naravno, nastave bi trebale biti redovne. S druge strane, u prisutnosti akutnih bolova, fizička aktivnost je kontraindicirana, u tom je razdoblju pacijentu potreban strogi odmor u krevetu i nosio poseban korzet, koji ublažava opterećenje od kralježnice.
Osim toga, koriste se i neke metode fizioterapije. Konkretno, ultraljubičasto zračenje smatra se prilično učinkovitim (eliminira spazam i bol), magnetoterapiju, lasersku terapiju, elektroforezu (pomažu u ublažavanju upale i bolova), kao i balne liječenja.
Kada je potrebna kirurška intervencija?
Nažalost, nije moguće u svim slučajevima konzervativno liječenje, pogotovo ako pacijent ima dijagnozu intervertebralne hernije. Indikacije za kiruršku intervenciju također su sindrom "koštanog repa", kao i jaka kompresija živčanih korijena.
Do danas postoje mnoge tehnike za takve operacije. Najčešće, nazvane mikrokirurški, kao i endoskopski postupci, također se provode kako bi se uklonila pritisak na krvne žile i živce.